Camila Lima.

O projeto tem como objetivo avaliar a aplicação de cadernos-diários em pacientes críticos sedados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e seu impacto no prognóstico clínico e psicossocial. A proposta busca humanizar o cuidado intensivo por meio de registros feitos por familiares, equipe multiprofissional e pelos próprios pacientes após a retomada da consciência, favorecendo a comunicação, a compreensão da experiência vivida e a redução de sintomas associados à Síndrome Pós-Terapia Intensiva e ao delirium. O estudo será desenvolvido na UTI de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da FMUSP, com delineamento misto, envolvendo análise qualitativa e quantitativa dos desfechos. Espera-se que a intervenção contribua para a melhora da recuperação clínica, psicológica e cognitiva, além de fortalecer a integração entre equipe de saúde e familiares no processo de cuidado.

O projeto tem como objetivo desenvolver e validar materiais audiovisuais educativos sobre técnicas de punção venosa e administração intravenosa de fluidos e medicamentos, voltados à formação de estudantes de enfermagem. A iniciativa busca fortalecer a segurança do paciente, prevenindo eventos adversos e qualificando a prática clínica por meio de recursos tecnológicos inovadores, alinhados às diretrizes do Programa Nacional de Segurança do Paciente.

O presente projeto de extensão universitária propõe a realização de um ciclo de educação continuada, por meio de aulas abertas, voltado a profissionais de enfermagem e residentes multiprofissionais das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) do Complexo HCFMUSP. A atividade será organizada pela Liga de Enfermagem em Terapia Intensiva da EEUSP, sob coordenação docente, com participação ativa de discentes da graduação e pós-graduação. As aulas abertas já integram as ações da Liga, e neste projeto os alunos terão papel fundamental na execução: secretariado das atividades, contato com palestrantes convidados, preenchimento das fichas da SEX, elaboração de materiais de divulgação, controle de listas de presença e certificados, além da sugestão de instrumentos avaliativos (pré e pós-testes) e apoio na validação do conteúdo com os ministrantes. Os encontros serão realizados ao longo de 2025/2026, em formato presencial, com duração aproximada de três horas, combinando parte teórica (expositivo-dialogada) e atividades práticas supervisionadas ou visitas técnicas. A metodologia adotada privilegia a problematização de situações clínicas e a integração entre teoria e prática. A avaliação contemplará pré e pós-testes, questionários de satisfação e, quando viável, observação do desempenho prático. Ao final, será elaborado um relatório consolidado com os resultados, a fim de subsidiar futuras iniciativas extensionistas permanentes em educação para terapia intensiva.

Introdução: A injúria renal aguda (IRA) é uma complicação frequente em ambientes hospitalares, com uma incidência que varia de 1 a 7 entre pacientes hospitalizados e alcançando até 30 a 50 em casos críticos, apresentando alta taxa de mortalidade. A nefrotoxicidade medicamentosa é a terceira maior causa de IRA, afetando até 60 dos pacientes em estado crítico. Os biomarcadores renais são fundamentais para monitorar a função renal, prevenir lesões e orientar o tratamento oncológico, além de ajudarem na definição de estratégias cirúrgicas e na escolha adequada de medicamentos e dosagens de quimioterápicos.Objetivo: Avaliar o diagnóstico de IRA por meio de biomarcadores em pacientes com neoplasias malignas sólidas submetidos a tratamento quimioterápico.Método: Este é um estudo de coorte, observacional e prospectivo, que será conduzido com pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico.

Introdução: A comunicação entre órgãos, ou "cross talk", é essencial para a homeostase do corpo. A síndrome cardiorenal, frequentemente observada na insuficiência cardíaca (IC), envolve uma interação crítica entre o coração e os rins, essencial para a regulação da pressão arterial e do volume corporal. Pacientes com IC frequentemente apresentam lesão renal, resultando em um prognóstico pior e maior mortalidade. O manejo do equilíbrio hídrico é desafiador, e o uso de diuréticos intravenosos, combinações de diferentes classes de diuréticos ou terapia renal substitutiva são estratégias importantes para o controle rigoroso do volume em pacientes hospitalizados. Objetivo: Investigar a associação e prevalência de terapia renal substitutiva em pacientes com insuficiência cardíaca em lista de espera para transplante cardíaco, que apresentaram balanço hídrico negativo acumulado.

No Brasil, 82,35 dos eventos adversos na administração de medicamentos são gravíssimos, afetando a confiança nos profissionais de enfermagem. Para reduzir esses índices, é fundamental investir em Educação em Saúde, especialmente na modalidade à Distância, que oferece flexibilidade e diversidade na comunicação. Após a pandemia de COVID-19, a OMS recomendou essa abordagem para o desenvolvimento profissional contínuo e melhoria da assistência ao paciente. Propõe-se a utilização do Design Instrucional Contextualizado para criar um software de educação voltado à capacitação da equipe de enfermagem na administração de medicamentos intravenosos. O estudo multicêntrico, em parceria com a Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo, incluirá a elaboração de um Procedimento Operacional Padrão validado por especialistas e a distribuição do software em três hospitais. A eficácia será avaliada por meio de pré e pós-testes com Auxiliares, Técnicos de enfermagem e Enfermeiros.

Background: The risk of CKD progression have been trying to be established in several studies towards the use of standard biomarkers (eg, serum creatinine, microalbuminuria) the role of novel kidney biomarkers and their correlation with interstitial fibrosis and CKD progression its not well understood. The aim of this study is evaluating some novel kidney biomarkers according tubular function and their correlation with tubulointerstitial fibrosis among kidney transplant patients and native kidney patients likewise the correlations of biomarkers levels according eGFR category and the role to predict CKD progression

Acute Kidney Injury (AKI) is a critical factor in the progression to CKD, with an incidence rate ranging from 2-5 and exceeding 50 in critically ill patients. AKI significantly contributes to renal impairment and the development of CKD. The study under review aimed to evaluate the progression from AKI to CKD by comparing a low-protein diet with ketoanalogues (LPD-K) against a normal diet (ADLIB) in patients with Stage 2/3 AKI. Understanding the impact of dietary interventions on preventing CKD progression from AKI is crucial for improving patient outcomes and reducing the burden on healthcare systems.

Introdução: O Brasil é o terceiro país em número absoluto de transplantes hepáticos (TH) no mundo, sendo um dos tipos de tx mais onerosos do sistema de saúde. Entretanto, a lista de espera crescente e pacientes cada vez mais graves, podem resultar em desfechos desfavoráveis no pós-operatório de TH. Infecção, disfunção primária do enxerto (DPE), desenvolvimento de diabetes mellitus (DM), injúria renal aguda (IRA) e mortalidade são alguns dos desafios enfrentados pelos pacientes. A avaliação dos níveis da glicemia capilar e outros biomarcadores podem ser uma ferramenta útil no sucesso do TH.Objetivo: Analisar a relação entre o nível glicêmico no pós-operatório de transplante hepático com biomarcadores e os possíveis desfechos (infecção, disfunção primária do enxerto, diabetes mellitus, disfunção renal e mortalidade).

Introdução: O Brasil é o terceiro país em número absoluto de transplantes (tx) hepáticos no mundo, sendo um dos tipos de tx mais onerosos do sistema de saúde. Entretanto, a lista de espera crescente e pacientes cada vez mais graves, podem resultar em desfechos desfavoráveis no pós-operatório de tx hepático. Infecção, disfunção primária do enxerto (DPE), injúria renal aguda (IRA) e mortalidade são alguns dos desafios enfrentados pelos pacientes. Nesse contexto, os biomarcadores são aliados com potencial para serem utilizados na prevenção e no diagnóstico de doenças do pós-transplante, decorrentes da alta vulnerabilidade imunológica do receptor e dos próprios riscos intrínsecos ao transplante hepático. Objetivo: Avaliar os níveis de expressão dos biomarcadores no perioperatório de transplante hepático conforme os desfechos de: sepse, disfunção primária do enxerto, injúria renal aguda e mortalidade.

A função renal comprometida é comum em pacientes graves com doença pelo coronavírus (COVID-19) durante a internação hospitalar e aumenta a mortalidade hospitalar. O impacto a longo prazo desta disfunção renal em sobreviventes da forma grave de COVID-19 ainda não está esclarecido. Objetivo: Avaliar a taxa de filtração glomerular (TFG) de pacientes após COVID-19. Verificar a frequência e a associação da síndrome metabólica com disfunção renal em pacientes críticos com COVID-19 a longo prazo

Introdução: A doença renal crônica (DRC) está em evidente crescimento na população mundial, devido a vários fatores que contribuem: como aumento progressivo na expectativa de vida, aumento do número de casos de doenças crônicas não transmissíveis, um estilo de vida não saudável, incluindo alimentação e inatividade física. As intervenções não farmacológicas, como exercício físico, contribuem para controle ou redução dos danos causados por algumas doenças primárias, que levam a progressão da DRC. Objetivo: Avaliar o impacto da intervenção não farmacológica (exercício físico) em pacientes em estágio 3 e 4 da doença renal crônica (DRC). Avaliar o nível de expressão dos biomarcadores em estágio 3 e 4 da DRC nos grupos controles e intervenção.

Introdução: transplante hepático é o tratamento final para a doença hepática terminal (DHT), seu tratamento inclui a utilização de imunossupressores, é comum alterações de níveis glicêmicos no pós-operatório de transplante hepático. Objetivo: Analisar os níveis de glicemia e a imunossupressão no pós-operatório de transplante hepático com desfechos de sepse, disfunção do enxerto, injúria renal aguda e mortalidade.

O pacote sepse é um conjunto de elementos que auxilia na evolução e tomada de decisão em pacientes com infecções e possíveis diagnósticos de sepse, sendo assim é de extrema importância sua adesão principalmente em unidades de pronto atendimento (UPAs) e no período de pandemia. Objetivo: Avaliar se houve impacto na adesão ao protocolo sepse na pandemia

A função renal comprometida é comum em pacientes graves com doença pelo coronavírus (COVID-19) durante a internação hospitalar e aumenta a mortalidade hospitalar. O impacto a longo prazo desta disfunção renal em sobreviventes da forma grave de COVID-19 ainda não está esclarecido. Objetivo: Avaliar a taxa de filtração glomerular (TFG) dos pacientes com COVID-19 após um ano de alta hospitalar.

A oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é uma alternativa válida de tratamento em pacientes graves que apresentam disfunção cardiopulmonar parcial ou total, o uso do suporte foi mais expressivo nos últimos anos pelo acometimento da Síndrome de Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) causado pela Corona Virus Disease 2019 (COVID-19). A educação da equipe multidisciplinar durante o manejo da ECMO é um desafio, devido ser um procedimento de alta complexidade com baixa oportunidade de treinamento, portanto o uso de ferramentas como um aplicativo pode ser uma alternativa viável. Objetivo: Desenvolver um material para a educação de profissionais que atuam no cuidado ao paciente em suporte de ECMO.

A disfunção renal é comum em pacientes graves acometidos na terapia intensiva hospitalar (UTI), pacientes que testaram negativo ou positivo para o coronavírus (COVID-19) podendo desenvolver uma doença renal aguda. Os mecanismos que envolvem ambas as patologias ainda não estão amplamente esclarecidas, portanto, avaliar os fatores de risco é importante para melhor entendimento desta patologia. Objetivo: Avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento da doença renal aguda (DRA) em pacientes internados na UTI.

A injúria renal aguda (IRA) é uma doença associada à alta morbimortalidade principalmente em unidades de terapia intensiva (UTIs). Esse acometimento renal consiste no declínio ou total perda da capacidade de filtração glomerular de maneira súbita, causando retenção de volume e compostos tóxicos, além de comprometer a homeostase e elevar o risco de óbito em um curto intervalo de tempo. No contexto de UTI, a gravidade da IRA é perceptível quando se torna necessário a utilização da terapia de substituição renal (TSR), que consiste em uma circulação renal extracorpórea que manterá o paciente metabolicamente estável. O processo técnico da TSR é guiado, em sua maioria, pelo enfermeiro. Nesse contexto, a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é uma ferramenta privativa do enfermeiro que servirá como base para operacionalizar sua assistência e garantir, através de classificações padronizadas, o cuidado holístico e seguro, além de aumentar a chance de sobrevida ao paciente crítico com IRA submetido a TSR.

Restrições fiscais, envelhecimento da população e aumento da carga de condições crônicas estão sobrecarregando os sistemas de saúde internacionalmente. Em especial os enfermeiros que permanecem maior tempo com os pacientes. A unidade de terapia intensiva (UTI) foi e vem sendo, o principal alvo de alocações de recursos e via alternativa de tratamento e recuperação de pacientes criticamente enfermos. Nestes ambientes de UTI são comuns altos níveis de carga de trabalho com baixo número de pacientes por enfermeiro, devido à alta complexidade e intensidade do atendimento ao paciente. Portanto avaliar a carga de trabalho de enfermagem pelo nursing activities score (NAS) em ambientes críticos como a UTI é fundamental para manter uma assistência de enfermagem de qualidade. Objetivo: Avaliar se a associação entre a carga de trabalho de enfermagem pelo NAS com o dimensionamento de enfermagem está adequada. Avaliar se a carga de trabalho de enfermagem pelo NAS tem impacto na ocorrência de eventos adversos.

Introdução: O transplante hepático é a via final de terapia para inúmeras causas de falência hepática. Apesar disto, existem complicações inerentes ao procedimento, sendo a Injúria Renal Aguda (IRA), uma complicação comum nos pacientes submetidos ao transplante, podendo ser causada por diversos fatores existentes nos períodos pré-operatório, como comorbidades pré-existentes, tais como doenças crônicas e diminuição da função renal; no intra-operatório podendo considerar as características dos doadores, como, idade, causa de morte encefálica e, por fim, no período pós-operatório, onde podem surgir complicações pós-cirúrgicas, tendo como exemplo, o surgimento de infecções.

Objetivo: O objetivo dessa pesquisa é identificar fatores de risco para IRA nos períodos pré, intra e pós-operatório em pacientes submetidos ao transplante hepático.

Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte, observacional e prospectivo realizado com dados de 100 pacientes submetidos ao transplante hepático no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo entre junho de 2013 e junho de 2015.

A injúria renal aguda (IRA) é uma complicação comum no pósoperatório de transplante hepático (TH) e está associada às altas taxas de morbidade e mortalidade. O objetivo deste manuscrito é analisar se a avaliação da função renal, em diferentes segmentos do néfron, permite a predição - no diagnóstico e na progressão da IRA - da necessidade de terapia renal substutiva (TRS) e da mortalidade.

o Pacientes com doença hepática em estágio final frequentemente apresentam queda da filtração glomerular, embora a desnutrição, diminuição da massa muscular e alteração de função hepática possam contribuir para presença de valores da creatinina sérica pouco alterada. Dessa forma, o diagnóstico de IRA com base na creatinina pode ser tardio, e o uso de um painel de biomarcador urinário precoce de injúria renal se torna necessário e eficaz para predizer mais precocemente o insulto da IRA comum neste grupo de pacientes..